Malattie tropicali, malaria e WNV

Malaria

Criteri per l’accettazione per la donazione di emocomponenti cellulari e plasma per uso clinico (*):

• Soggetti che hanno vissuto per un periodo di 6 mesi o più continuativi in zona endemica in qualsiasi momento della loro vita (questi soggetti non possono donare fino a quando non venga effettuato uno specifico test immunologico, con esito negativo, in quanto a rischio di essere diventati portatori asintomatici del parassita malarico):

  • devono essere sospesi dalle donazioni per almeno 6 mesi dall’ultimo soggiorno di qualsiasi durata in zona ad endemia malarica;
  • possono essere accettati come donatori se risulta negativo un test immunologico per la ricerca di anticorpi anti-malarici, eseguito almeno 6 mesi dopo l’ultima visita in area ad endemia malarica;
  • se il test risulta ripetutamente reattivo, il donatore deve essere sospeso per 3 anni; successivamente può essere rivalutato, e accettato per la donazione se il test risulta negativo;

• Soggetti che hanno sofferto di malaria, soggetti che hanno sofferto di episodi febbrili non diagnosticati, compatibili con la diagnosi di malaria, durante un soggiorno in area ad endemia malarica o nei 6 mesi successivi al rientro

  • devono essere sospesi dalle donazioni per almeno 6 mesi dalla cessazione dei sintomi e dalla sospensione della terapia;
  • possono essere accettati come donatori se risulta negativo un test immunologico per la ricerca di anticorpi anti-malarici, eseguito almeno 6 mesi dopo la cessazione dei sintomi e la sospensione della terapia;
  • se il test risulta ripetutamente reattivo, il donatore deve essere sospeso per 3 anni; successivamente può essere rivalutato, e accettato per la donazione se il test risulta negativo.

• Tutti gli altri soggetti che hanno visitato un’area ad endemia malarica e che non hanno sofferto di episodi febbrili o di altra sintomatologia compatibile con la diagnosi di malaria durante il soggiorno o nei 6 mesi successivi al rientro

  • possono essere accettati come donatori se sono passati almeno 6 mesi dall’ultima visita in un’area ad endemia malarica, e se risultano negativi a un test immunologico per la ricerca di anticorpi anti-malarici;
  • se il test risulta ripetutamente reattivo, il donatore deve essere sospeso per 3 anni; successivamente può essere rivalutato e accettato per la donazione se il test risulta negativo;
  • se il test non viene effettuato, il soggetto può donare se sono passati almeno 12 mesi dall’ultima visita in un’area ad endemia malarica .

(*) I test e i periodi di sospensione possono essere evitati in caso di donazione di solo plasma da avviare alla produzione industriale di farmaci emoderivati. Per 3 anni dalla guarigione può essere donato solo il plasma.

Malattie tropicali

Viaggi in aree tropicali:

• 6 mesi dal rientro; valutare lo stato di salute del donatore con particolare attenzione ad episodi febbrili dopo il rientro, e le condizioni igienico-sanitarie ed epidemiologiche della zona in causa.

Viaggi in paesi al di fuori delle aree tropicali, dove è segnalata la presenza di malattie tropicali:

• si applica un periodo di sospensione stabilito sulla base della specifica malattia infettiva presente.

Virus del Nilo Occidenteale (West Nile Virus)

• 28 giorni dopo aver lasciato, avendo soggiornato almeno una notte, in un’area a rischio per l’infezione da Virus del Nilo occidentale documentato attraverso idonei sistemi di sorveglianza epidemiologica. L’esclusione temporanea non si applica nel caso in cui sia eseguito, con esito negativo il test dell’acido nucleico (NAT), in singolo.
• 4 mesi (120 gg) dalla completa guarigione in caso di soggetto con diagnosi di infezione

Dengue

• 28 giorni dopo aver aver soggiornato anche una sola notte, in un’area a rischio per l’infezione da Dengue documentato attraverso idonei sistemi di sorveglianza epidemiologica.
• 4 mesi (120 gg) dalla completa guarigione in caso di soggetto con diagnosi di infezione

Zika

• 28 giorni dal rientro per donatori che abbiano soggiornato nelle aree dove si sono registrati casi autoctoni d’infezione
• 120 giorni dalla risoluzione dei sintomi per i donatori in anamnesi positiva per infezione da Zika virus (infezione documentata oppure comparsa di sintomatologia compatibile con essa) per i donatori che abbiano soggiornato delle aree dove si sono registrati casi autoctoni di infezione
• 28 giorni dopo l’ultimo rapporto sessuale per i donatori che riferiscano un rapporto con partner maschile con infezione documentata o sospetta, oppure che abbia viaggiato o soggiornato in una zona con trasmissione attiva dello Zika virus nei 6 mesi precedenti il rapporto