Disposizioni in merito a patologie non infettive, e condizioni di varia natura.
Affezioni
Patologie gastrointestinali, epatiche, urogenitali, ematologiche, immunologiche, renali, metaboliche o respiratorie, sono esclusi i soggetti affetti da tali affezioni in forma attiva, cronica, recidivante o che abbiano permanenti danni d’organo causati dalle affezioni indicate.
Anafilassi
Sono esclusi dalla donazione i soggetti con una documentata storia di anafilassi.
Patologie organiche
Sono esclusi tutti i soggetti.
Patologie cardiovascolari
Sono esclusi i soggetti con malattia coronarica, ivi compresi i portatori di stent aortocoronarici, angina pectoris, aritmia cardiaca grave, storia di malattie cerebrovascolari, trombosi arteriosa o trombosi venosa ricorrente. Possono essere accettati soggetti con anomalie congenite completamente guarite o corrette.
| Casistiche specifiche | Descrizione | Sospensione | Note |
|---|
| Ipertensione arteriosa | Compensata e senza danno d’organo | Idoneo | Idonei con terapia fino a 2 principi attivi (preferibilmente la non assunzione la mattina della donazione).Se terapia con 3 principi attivi: necessaria valutazione e parere cardiologico |
| Compensata con danno d’organo o scompensata | Definitiva | |
| Cardiopatia ischemica | | Definitiva | Anche se asintomatica o pregressa |
Alterazioni del ritmo e della frequenza cardiaca
| Patologia | Disposizioni |
|---|
| Extrasistolia atriale (se numerose o con caratteristiche di pericolosità) | Idoneo previa consulenza cardiologica. Se presenza di patologia organica sottostante: esclusione |
| Extrasistolia ventricolare (se numerose o con caratteristiche di pericolosità) | Idoneo previa consulenza cardiologica. Se presenza di patologia organica sottostante: esclusione |
| Flutter e fibrillazione atriale | Esclusione |
| Sd. da preeccitazione ventricolare (WPW) | Esclusione. Idoneità in caso di guarigione (L’ablazione chirurgica del fascio accessorio garantisce una guarigione permanente delle tachicardie sopraventricolari e della maggior parte delle fibrillazioni atriali ad esse associate) |
| Tachicardia parossistica sopraventricolare | Esclsione |
| Blocco di branca destro | Valutazione caso per caso in rapporto alla eziologia e alle conseguenze emodinamiche del fenomeno. Opportuna una valutazione specialistica |
| Blocco di branca sinistro (anche incompleto) | Valutazione caso per caso in rapporto alla eziologia e alle conseguenze emodinamiche del fenomeno. Opportuna una valutazione specialistica |
| Blocco atrioventricolare (AV) di 1° grado | Valutazione caso per caso, eventuale consulenza cardiologica |
| Blocco atrioventricolare (AV) di 2°-3° grado | Esclusione |
| Sindrome di Brugada | Esclusione |
| Aneurismi | Esclusione |
| Anomalie cardiologiche congenite completamente curate Nota: Fatta eccezione per la legatura e la resezione di un dotto arterioso pervio non associato ad altre patologie, la quasi totalità degli interventi correttivi comporta anomalie cardiovascolari residue e secondarie di entità estremamente variabile | Idoneità previo consulenza del medico cardiologo |
| Insufficienza arteriosa in qualsiasi distretto (stenosi carotidea di qualsiasi grado, placche ateromasiche in trattamento in qualsiasi distretto) | Esclusione dopo consulenza specialistica |
Patologie dell’endocardio, del miocardio e del pericardio
| Patologia | Disposizioni |
|---|
| Endocarditi | Esclusione solo dopo valutazione cardiologica di danno permanente |
| Diagnosi clinica o strumentale di valvulopatie (stenosi ed insufficienza) | Se necessario richiedere consulenza cardiologica |
| Prolasso valvolare miltralico con minima insufficienza valvolare senza rigurgito | Idoneo |
| Stenosi o insufficienza valvolare minima | Idoeno |
| Stenosi o insufficienza valvolare maggiore | Valutazione medico cardiologo |
| Miocarditi | Idoneità se guarite senza esiti: consulenza cardiologica (riammissione dopo 12 mesi dal ricovero) |
| Ischemia miocardica, angina, infarto | Esclusione |
| Cardiopatia ipertensiva | Consulenza cardiologica. |
| Pericarditi | Idoneità se guarite senza esiti con consulenza cardiologia (riammissione 1 anno dopo la guarigione). |
| Pericardite tubercolare | Riammissione 2 anni dopo la guarigione |
Patologie della cute
Psoriasi
- Se generalizzata, severa: esclusione
- Se in terapia per via generale: esclusione
- Se presente sulla sede di venipuntura: sospensione temporanea
- Se in terapia per uso topico e circoscritta: idoneità
Vitiligine
- Se non generalizzata o assente sulla sede del prelievo: idoneità
Patologie ematologiche
| Patologie | Descrizione | Sospensione | Note |
|---|
| Trait talassemico | Maschi -> Hb ≥ 13, Femmine -> Hb ≥ 12 | Idoneo | Donazione di sangue intero |
| Maschi -> Hb ≥ 12, Femmine ≥ 11 | Idoneo | Donazione di plasma |
| Carenza di Ferro | | Temporanea | Fino al reintegro delle riserve di ferro e rimozione della causa |
| Malattie emolitiche | | Definitiva | |
| Malattie dell’emostasi | | Definitiva | |
| Neutropenia | Neutrofili < 1.500 pL | Definitiva | Se persistente, parere specialistico |
| Leucocitosi | Leucociti > 11.000 pL | Definitiva | Se persistente, parere specialistico |
| Piastrinopenie | PLT < 100.000 pL | Definitiva | Parere specialistico |
| Piastrinosi | PLT > 500.000 pL | Definitiva | Parere specialistico |
| Emocromatosi genetica | In assenza di danno d’organo | Idoneo | Dopo valutazione comunque dei valori di ferritina |
| Eritrocitori | HT ≥ 50% uomo; HT ≥ 48% donna | Idoeno | Dopo valutazione del donatore ed esclusione di patologia primitiva e/o secondaria a danno polmonare - renale |
| Picchi monoclonali | | Definitiva | |
| Mutazioni genetiche | Fattore V Leiden, mutazione protrombina 20210A (FII), difetto AT, difetto proteina C e proteina S | Definitivo | Omozigosi, eterozigosi doppia e/o anamnesi positiva per trombosi |
| | Idoneo | Eterozigosi isolata asintomatica ( NO AFERESI ) |
| Mutazioni MTHFR | Idoneo | Sia omozigote che eterozigote |
| Gammopatia monoclonale | Diagnosticata | Definitiva/Temporanea | Se sospetta, sospensione temporanea e visita specialistica |
Diatesi emorragiche, coagulopatia
Sono esclusi i soggetti con tendenza anomala all’emorragia, o con diagnosi di coagulopatia su base congenita o acquisita.
Patologie Endocrine
| Patologie | Disposizioni |
|---|
| Adenoma ipofisario in fase non secretiva e/o dopo asportazione chirurgica | Idoneo |
| Tiroiditi infettive | Sospensione e valutazione dopo 1 anno |
| Gozzo nodulare con o senza terapia (L-tiroxina) | Idoneo |
| Ipotiroidismo subclinico (non autoimmunitario) con e senza terapia | Idoneo se anticopri negativi |
| Adenoma tossico | Idoneità dopo asportazione adenoma e normalizzazione ormoni tiroidei |
| Morbo di Basedow | Esclusione |
| Patologie del corticosurrene | Esclusione |
| Patologie dell’ipofisi | Esclusione in caso di neoplasie maligne |
Patologie Epatiche
| Patologie | Disposizioni |
|---|
| Angioma epatico | Idoneo |
| Iperbilirubinemia ereditaria (Gilbert, bilirubina totale da 2 a 5 mg/100ml.) | Idoneo |
| Litiasi epatica | Idoeno |
| Malattie epatiche automimmuni | Esclusione |
| Steatosi epatica | Idoneo |
Patologie renali e delle vie urinarie
| Patologie | Descrizione | Sospensione | Note |
|---|
| Sangue nelle urine | | Temporanea | Si invita il donatore ad indagare |
| Malformazioni | agenesia renale mono | Idoneo | Con funzionalità renale nei limiti |
| Rene policistico congenito | Definitiva | |
| Glomerulo Nefrite Acuta | Qualunque causa | Temporanea | 5 anni dalla guarigione |
| Insufficienza renale | | Definitiva | |
| Iperazotemia, Pielonefrite | | Temporanea | A descrizione del medico |
| Patologie | Descrizione | Sospensione | Note |
|---|
| Diabete mellito | Insulina | Definitivo | |
| Ipoglicemizzanti orali | Idoneo | Se ben compensato |
| Dislipidemia | Colesterolo e trigliceridi > 300 mg/dL | Temporanea | Unità idoena se non chilosa alla ispezione |
| Iperuricemia | Persistentemente > 7,5 mg/dL | Temporanea | Dieta e farmaci |
| Favismo | Se il donatore non ha avuto crisi emolitiche | Definitiva | Può donare plasma |
Patologie dell’apparato genitale
| Patologie | Descrizione | Sospensione | Note |
|---|
| Flogosi genitali | Uomo/donna | Temporanea | Stato clinico |
| Iperplasia prostatica benigna | PSA nella norma | Idoneo | |
| PSA fuori norma | Temporanea | A discrezione del medico |
Patologie neurologiche e del sistema nervoso
| Patologie | Disposizioni |
|---|
| Precedenti di gravi malattie organiche del sistema nervoso centrale (comprese Ischemia acuta transitoria e Ictus) | Esclusione |
| Crisi di svenimenti ricorrenti | Esclusione |
| Epilessia (anche piccolo male) | Esclusione |
| Meningite e meningoencefalite (senza sequele neurologiche) | Idoneo |
| Miopatie | Esclusione |
| Psicosi importante, demenza, nevrosi grave | Esclusione |
| Traumi cranici con sequele neurologiche | Esclusione |
| Traumi cranici con sequele neurologiche transitorie | Esclusione temporanea di 6 mesi, riammesso in assenza di sequele, con valutazione neurologica |
| Tumori benigni del sistema nervoso centrale | Idoneità in base alla neoplasia e alla sede |
| Vertigini e labirintiti | Idoneo dopo risoluzione del quadro clinico |
Neoplasie
Sono esclusi tutti i soggetti con storia di neoplasie maligne, neoplasie ematologiche,neoplasie associate a condizioni viremiche. Possono essere accettati donatori con storia di carcinoma basocellulare o carcinoma in situ della cervice uterina dopo la rimozione della neoplasia.
| Casistiche specifiche | Descrizione | Sospensione | Note |
|---|
| Neoplasie maligne | Tutti gli organi, apparati o tessuti | Definitiva | |
| Basalioma cutaneo | | Temporanea | 1 mese dalla guarigione della ferita chirurgica, con istologico che confermi la diagnosi e margini indenni |
| K cervice uterina, CIN 1, CIN 2, CIN 3 | Esclusivamente “in situ” | Temporanea | 6 mesi dalla guarigione, con visita ginecologica e pap test negativi recenti |
Patologie autoimmuni e immunologiche
Sono esclusi soggetti con malattia autoimmunitaria che coinvolge più organi o anche monorgano se candidati a procedure che prevedono la somministrazione di fattori di crescita.
| Patologie | Descrizione | Sospensione | Note |
|---|
| Tiroidite di Hashimoto | In fase di compenso | Idoneo | |
| Reumatismo articolare acuto | | Temporanea | 2 anni dalla guarigione senza complicanze cardiache o renali |
| Test di Coombs | Diretto | Idoneo | Solo donazione di plasma |
| Indiretto | Definitiva | |
Malattia celiaca
Può essere accettato il donatore con affetto da celiachia purché segua una dieta priva di glutine.
Patologie dell’apparato respiratorio
| Patologie | Descrizione | Sospensione | Note |
|---|
| Asma allergica | Stagionale | Temporanea | Solo quando sintomatica |
| Asma bronchiale cronica | | Definitiva | |
| Allergia stagionale | Oculorinite di lieve entità | Idoneo | Anche in caso di assunzione al bisogno di antistaminici |
| Sintomatologia acuta | Temporanea | Se assunzione cortisonici 15 giorni di sospensione. |
| Aerosol | Idoneo | Non vi sono sospensioni per l’uso sporadico di broncodilatatori inalatori |
| Broncopatia ostruttitva | FEV1 e FEV2 grave | Definitiva | |
| Pneumotorace (Pnx) | Spontaneo e traumatico | Definitiva/Temporanea | Se episodio unico e pregresso: riammesso solo dopo parere specialistico |
| Bronchiettasie, embolia polmonare | | Definitiva | |
Patologie dell’apparato digerente
| Patologie | Descrizione | Sospensione | Note |
|---|
| Ernia iatale sintomatica | Esofagite peptica(esofago di Barret) | Definitiva | |
| Ulcera peptica | Duodenale, gastrica | Temporanea | 6 mesi dalla guarigione (EGDS) |
| Ulcera recidivante | | Definitiva | |
| Diverticolite acuta | Sintomatica e in terapia con antibiotico | Temporanea | Un mese dalla guarigione |
| Epatopatie | m. di Wilson, deficit o1 chimotripsina, cirrosi, di ndd | Definitiva | |
| Pancreatite | Cronica | Definitiva | |
| Acuta | Temporanea | 3 mesi dall’episodio con normalizzazione degli esami di laboratorio |
| Poliposi | Unico | Temporanea | Riammissione dopo asportazione, colonscopia e ricerca sangue occulto negativa |
| Diffusa | Definitiva | |
| Familiare recidivante | Definitiva | |
| Malattie infiammatorie idiopatiche | m. di Crohn, colite ulcerosa | Definitiva | |
| Colite ulcerosa | | Definitiva | |
